Глобальная ликвидация туберкулеза невозможна без ускоренного прогресса в странах с наибольшим бременем. Глобальный прогресс в борьбе с туберкулезом – под угрозой из-за нехватки финансирования Здравоохранение
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) опубликовала в среду ежегодный Глобальный доклад по туберкулезу, в котором предупреждает: несмотря на заметные успехи в диагностике, лечении и инновациях, нехватка финансирования и неравный доступ к медицинской помощи могут свести на нет достигнутый прогресс.
По данным ВОЗ, в прошлом году туберкулез унес более 1,2 миллиона жизней и затронул около 10,7 миллиона человек, оставаясь одной из самых смертоносных инфекционных болезней в мире.
Снижение глобального бремени туберкулеза
Генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус отметил, что снижение глобального бремени туберкулеза и прогресс в тестировании, лечении и социальной защите – это обнадеживающие новости после многих лет неудач. Однако, по его словам, «прогресс – это еще не победа», и тот факт, что болезнь продолжает ежегодно уносить жизни, несмотря на ее профилактику и излечимость, является «непростительным». ВОЗ призывает страны ускорить усилия по ликвидации туберкулеза к 2030 году.
Согласно докладу, между 2023 и 2024 годами число заболевших туберкулезом сократилось почти на два процента, а смертность – на три. Это свидетельствует о восстановлении ключевых медицинских услуг после пандемии COVID-19.
Особенно заметен прогресс в Африканском и Европейском регионах ВОЗ: с 2015 по 2024 год в Африке заболеваемость снизилась на 28 процентов, а смертность – на 46; в Европе – на 39 и 49 процентов соответственно. Более 100 стран достигли снижения заболеваемости на 20 процентов, а 65 стран – снижения смертности на 35 и более процентов, выполнив первые цели стратегии ВОЗ «Покончим с туберкулезом».
Тем не менее глобальная ликвидация болезни невозможна без ускоренного прогресса в странах с наибольшим бременем. В 2024 году 87 процентов всех новых случаев заражения туберкулезом были зарегистрированы в 30 странах, причем восемь из них – Индия, Индонезия, Филиппины, Китай, Пакистан, Нигерия, ДР Конго и Бангладеш – составили 67 процентов от общего числа.
Своевременное лечение спасает жизни
С 2000 года своевременное лечение спасло около 83 миллионов жизней. В 2024 году 8,3 миллиона человек получили лечение, что составляет 78 процентов от всех заболевших. В 54 процентах случаев болезнь была выявлена путем экспресс-диагностики, а эффективность лечения чувствительных форм туберкулеза достигла 88 процентов.
Среди 30 стран с высоким бременем туберкулеза охват социальной защитой варьируется от 3,1 процента в Уганде до 94 процентов в Монголии, а в 19 странах он не превышает 50 процентов. Доклад также подчеркивает роль факторов риска – недоедания, ВИЧ, диабета, курения и алкоголя – и необходимость межсекторального подхода к борьбе с эпидемией.
Дефицит финансирования
Однако прогресс остается далеким от целей, заложенных в стратегию ВОЗ. Финансирование борьбы с туберкулезом застопорилось: в 2024 году было аккумулировано лишь 5,9 миллиарда долларов – чуть больше четверти от целевых 22 миллиардов.
Сокращение международной помощи с 2025 года может привести к двум миллионам дополнительных смертей и десяти миллионам новых случаев заболевания к 2035 году. Финансирование исследований также отстает: в 2023 году оно составило 1,2 миллиарда – лишь 24 процента от целевого уровня. Тем не менее к августу 2025 года в разработке находились 63 новых диагностических теста, 29 препаратов и 18 вакцин.
«Мы вступили в решающую фазу борьбы с туберкулезом», – заявила Тереза Касаева, директор департамента ВОЗ по ВИЧ, туберкулезу, гепатиту и инфекциям, передающимся половым путем. По ее словам, сокращение финансирования и устойчивые факторы риска угрожают достигнутым успехам, но при наличии политической воли, инвестиций и глобальной солидарности человечество способно победить этот древний недуг.
